Exercícios de estabilização também ajudaram - mas não tanto, no preço do misoprostol
Por Miranda Hitty
DOS ARQUIVOS WEBMD
17 de março de 2005 -- Acupuntura e exercícios para ajudar a estabilizar a pélvis e a região lombar ajudam a aliviar a dor pélvica/quadril durante a gravidez, dizem pesquisadores suecos.
Eles dizem que a acupuntura proporcionou mais alívio da dor na cintura pélvica, uma condição comum na gravidez que causa dor intensa em um terço das mulheres afetadas e pode persistir após a gravidez.
Mas isso não significa que a acupuntura, uma antiga prática médica chinesa que usa agulhas para estimular partes específicas do corpo, seja sempre apropriada. Mais estudos são necessários antes que as recomendações possam ser feitas para mulheres grávidas com dor na cintura pélvica, dizem os pesquisadores.
Segurança em primeiro lugar com acupuntura
"Geralmente, não sugerimos tratamentos com agulhas durante o primeiro trimestre , que é de 12 semanas", diz Lixing Lao, PhD, L.Ac, fisiologista, acupunturista licenciado e professor associado do Centro de Medicina Integrativa da Universidade de Maryland-Baltimore .
Lao não tinha visto o estudo sueco, então ele não podia comentar sobre suas descobertas sobre a dor na cintura pélvica. Em vez disso, ele falou sobre acupuntura e gravidez em termos gerais.
Após 12 semanas, a acupuntura é geralmente mais segura do que no início da gravidez, diz Lao. Durante o primeiro trimestre, "há mais chance de aborto espontâneo; o bebê ainda não se estabilizou", diz ele, observando que a acupuntura pode afetar as contrações do útero.
Para as mulheres em estágios posteriores da gravidez , os acupunturistas geralmente evitam inserir agulhas de acupuntura profundamente ou usá-las na região lombar, diz ele.
"Ninguém quer correr o risco. Normalmente, usamos pontos mais distantes, além de alguma acupressão ou massagem suave para diminuir a dor", diz Lao, que fez acupuntura para sua própria esposa enquanto ela dava à luz seus dois filhos.
As mulheres grávidas interessadas em acupuntura devem conversar com seu médico, diz Lao. Se uma mulher grávida decidir fazer acupuntura, ela deve procurar um acupunturista licenciado, explica ele.
A acupuntura é uma forma de medicina tradicional chinesa que tem sido usada há mais de 2.000 anos. Isso o torna um dos “procedimentos médicos mais antigos e mais usados no mundo”, diz o Centro Nacional de Medicinas Complementares e Alternativas (NCCAM), uma filial dos Institutos Nacionais de Saúde.
Na acupuntura, agulhas finas de cabelo são inseridas em pontos estratégicos do corpo para reequilibrar a energia vital, chamada qi (pronuncia-se "chee"). A medicina tradicional chinesa sustenta que o qi flui ao longo de caminhos chamados meridianos; o corpo tem mais de 2.000 pontos de acupuntura, diz o NCCAM.
A acupressão aplica pressão em pontos específicos, mas não usa agulhas.
Muitos estudos de acupuntura foram feitos, e alguns foram mais úteis do que outros, diz o NCCAM. Mais trabalho é necessário, mas resultados promissores foram vistos em estudos de acupuntura de adultos com dor após cirurgia ou procedimentos dentários, náuseas por quimioterapia e vômitos , diz o NCCAM.
Em 1997, um painel do NIH também observou que a acupuntura pode ajudar a aliviar a náusea durante a gravidez. Uma longa lista de outras condições - incluindo vício, cólicas menstruais e dor da osteoartrite do joelho - também podem se beneficiar da acupuntura, diz o NCCAM.
Estudo sueco mostra que a acupuntura ajuda
O estudo da dor na cintura pélvica incluiu 386 gestantes. Todas tinham 12-31 semanas de gravidez.
Todas as mulheres recebiam cuidados padrão – educação sobre atividade, descanso, costas e pélvis. Eles também receberam um cinto pélvico para apoio e um programa de exercícios em casa para fortalecer os músculos do estômago e glúteos.
Outro grupo de mulheres também recebeu duas sessões de acupuntura por semana durante seis semanas. Os batimentos cardíacos das mulheres e dos bebês foram monitorados antes e depois de todos os tratamentos.
Um terceiro grupo recebeu cuidados padrão e exercícios específicos para estabilizar as costas e a pelve. As mulheres foram orientadas a fazer os exercícios ao longo do dia em casa e com um treinador por seis semanas.
O grupo de acupuntura obteve o maior alívio da dor na cintura pélvica, seguido pelo grupo de exercícios de estabilização . Aqueles que receberam apenas o tratamento padrão não tiveram nenhuma melhora. Os resultados foram baseados em relatos de dor dos pacientes registrados todas as manhãs e noites, juntamente com a avaliação de um examinador.
Ninguém teve efeitos colaterais graves durante os tratamentos ou acompanhamento uma semana depois. O estudo da parteira sueca Helen Elden e colegas aparece no BMJ Online First.
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