Os tratamentos para a apneia central e complexa do sono geralmente incluem o tratamento de qualquer condição médica subjacente que cause a apneia, como um distúrbio cardíaco ou neuromuscular, e o uso de oxigênio e dispositivos respiratórios suplementares enquanto você dorme.
 |
| Ricardo Magro |
As opções de tratamento para apneia obstrutiva do sono incluem:
Pressão positiva contínua no fluxo de ar (CPAP)
Outros aparelhos respiratórios
Aparelhos orais
Implantes
Cirurgia
* Os medicamentos estão disponíveis apenas para tratar a sonolência associada à apneia do sono, não a apneia do sono em si.
Opção 1: CPAP
A pressão positiva contínua no fluxo de ar (CPAP) é o tratamento mais comum para apneia obstrutiva do sono moderada a grave. O dispositivo CPAP é uma máquina tipo máscara que cobre o nariz e a boca, fornecendo um fluxo constante de ar que mantém as passagens da respiração abertas enquanto você dorme.
Se você desistiu de máquinas de apneia do sono no passado por causa de desconforto, deve a si próprio dar uma segunda olhada. A tecnologia CPAP está sendo constantemente atualizada e aprimorada, e os novos dispositivos CPAP são mais leves, silenciosos e mais confortáveis. Em muitos casos, você experimentará alívio imediato dos sintomas e um enorme aumento na sua energia mental e física.
Dicas e solução de problemas de CPAP
Pode levar algum tempo para se acostumar a dormir enquanto estiver usando um dispositivo CPAP. É natural deixar de dormir da “maneira antiga”, mas há algumas coisas que você pode fazer para facilitar o ajuste.
 |
| Ricardo Magro |
Verifique se o seu dispositivo CPAP se encaixa corretamente. Um ajuste correto faz uma enorme diferença. Agende consultas regulares com seu médico para verificar o ajuste e avaliar o progresso do tratamento.
Facilidade para isso. Comece usando o seu dispositivo CPAP por curtos períodos. Use a configuração "rampa" para aumentar gradualmente a pressão do ar.
Personalize a máscara, o tubo e as tiras para o ajuste certo . Pergunte ao seu médico sobre almofadas macias para reduzir a irritação da pele, travesseiros nasais para desconforto no nariz e tiras de queixo para manter a boca fechada e reduzir a irritação na garganta.
Muitos dispositivos CPAP agora vêm com um umidificador embutido para diminuir a secura e a irritação da pele. Experimente um hidratante facial especial para a pele seca.
Tente um spray nasal salino ou um descongestionante nasal para congestão nasal.
Mantenha a máscara, os tubos e o arnês limpos. Para garantir o máximo conforto e benefício, substitua os filtros de CPAP e umidificador regularmente e mantenha a unidade limpa.
Mascarar o som da máquina CPAP. Se o som da máquina CPAP o incomodar, coloque-o embaixo da cama para reduzir o ruído e use uma máquina de som para ajudá-lo a dormir.
Opção 2: Outros dispositivos de respiração
Além do CPAP, existem outros dispositivos que um especialista em sono pode recomendar para o tratamento da apneia do sono:
Os dispositivos descartáveis de pressão positiva expiratória das vias aéreas (EPAP) se encaixam nas narinas para ajudar a manter as vias aéreas abertas e são menores, menos invasivos do que as máquinas de CPAP. Isso pode beneficiar pessoas com apneia obstrutiva do sono leve a moderada.
Os dispositivos de pressão positiva de dois níveis nas vias aéreas (BiPAP ou BPAP) podem ser usados para aqueles que não conseguem se adaptar ao uso do CPAP ou para pacientes com apneia central do sono que precisam de assistência para um padrão respiratório fraco. Este dispositivo ajusta automaticamente a pressão enquanto você dorme, fornecendo mais pressão quando você inspira, menos quando você expira. Alguns dispositivos BiPAP também emitem um fôlego automaticamente se a máscara detectar que você não o usa há um certo número de segundos.
Os dispositivos de servoventilação adaptativa (ASV) podem ser usados para o tratamento da apneia central do sono, bem como da apneia obstrutiva do sono. O dispositivo ASV armazena informações sobre seu padrão de respiração normal e usa automaticamente a pressão do fluxo de ar para evitar pausas na respiração enquanto você dorme.
Opção 3: Aparelhos orais
Aparelhos orais feitos sob medida estão se tornando um meio de tratamento cada vez mais popular, pois oferecem inúmeras vantagens sobre os dispositivos respiratórios. Eles são mais silenciosos, mais portáteis e tendem a ser mais confortáveis. Embora existam muitos aparelhos orais diferentes aprovados para o tratamento da apneia do sono, a maioria são dispositivos acrílicos que se encaixam dentro da boca, como um protetor bucal atlético, ou se encaixam na cabeça e no queixo para ajustar a posição da mandíbula.
Dois dispositivos orais comuns são o dispositivo de avanço mandibular e o dispositivo de retenção da língua. Esses dispositivos abrem as vias aéreas, trazendo a mandíbula ou a língua para a frente durante o sono.
Como existem tantos dispositivos diferentes disponíveis, pode ser necessário experimentar o dispositivo que funciona melhor para você. Também é muito importante se adaptar por um dentista especializado em apneia do sono e consultar o dentista regularmente para monitorar quaisquer problemas e ajustar periodicamente o bocal. Existem alguns efeitos colaterais em potencial para os aparelhos orais, incluindo dor, acúmulo de saliva e danos ou alterações permanentes na posição da mandíbula, dentes e boca. Estes podem ser mais graves em dispositivos mal equipados.
Opção 4: implantes de apneia do sono
Um dos mais novos tratamentos para a apneia do sono envolve a inserção de um sistema de marcapasso que estimula os músculos a manter as vias aéreas abertas para que você possa respirar durante o sono. O novo tratamento foi aprovado pelo FDA nos EUA para pessoas com apneia obstrutiva do sono moderada a grave.
Embora a tecnologia seja relativamente nova (e cara), estudos sugerem que ela também pode beneficiar pessoas com apneia central do sono na terceira idade
Opção 5: Cirurgia
Se você esgotou outras opções de tratamento para apneia do sono, a cirurgia pode aumentar o tamanho das vias aéreas, reduzindo assim episódios de apneia do sono.
O cirurgião pode remover amígdalas, adenóides ou excesso de tecido na parte posterior da garganta ou no interior do nariz, reconstruir a mandíbula para aumentar as vias aéreas superiores ou implantar hastes plásticas no palato mole. A cirurgia traz riscos de complicações e infecções e, em alguns casos raros, os sintomas podem piorar após a cirurgia.
Apneia do sono em crianças
Embora a apneia obstrutiva do sono possa ser comum em crianças, nem sempre é fácil reconhecer. Além do ronco alto contínuo, as crianças com apneia do sono podem:
Interromper a respiração enquanto dorme, bufa ou suspira
Adote posições estranhas para dormir
Sofre de urinar na cama, transpiração excessiva à noite ou terrores noturnos
Exibir sonolência diurna
Desenvolver problemas comportamentais ou notas decrescentes
Se você suspeitar de apneia do sono em seu filho, é importante consultar um pediatra especializado em distúrbios do sono. Se não tratada, a apneia do sono pode afetar o aprendizado, o humor, o crescimento e a saúde geral do seu filho.
Causas e tratamento da apneia do sono em crianças
As causas mais comuns de apneia obstrutiva do sono em crianças são amígdalas e adenóides aumentadas. Uma simples adenotonsilectomia para remover as amígdalas e adenóides geralmente corrige o problema. O médico do seu filho também pode recomendar o uso de um CPAP ou outro dispositivo de respiração.
Se o excesso de peso estiver causando apneia obstrutiva do sono, seu apoio, incentivo e modelagem positiva de papéis podem ajudar seu filho a alcançar e manter um peso saudável - e a colocar toda a sua família em um caminho mais saudável.
Nenhum comentário:
Postar um comentário